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대한생식의학회지 제34권 제4호 2010년
40세 이상의 여성에서 연령에 따른 체외수정시술 결과 분석
인천 서울여성병원 산부인과1, 불임센터2
권처진2, 이상희1, 강은희1, 김종식2,정병준1*
Outcome of in vitro Fertilization in Women ≥40 Years of Age
Cheo Jin Kwon2, Sang Hee Lee1, Eun Hee Kang1, Jong Sik Kim2, Byeong Jun Jung1*
1Department of Obstetrics & Gynecology, 2Infertility Center, Seoul Women's Hospital, Incheon
목 적: 자신의 난자를 사용하여 체외수정시술을 시행한 40세 이상의 여성 환자에서 시술 결과를 분석하여 체외수정시술의 유용성을 평가하였다. 연구방법: 본원에 내원하여 체외수정-배아이식 시술을 받은 환자 중 40세 이상의 여성 환자 170명 271주기를 대상으로 하여 시술 결과를 분석하였다. 이들 환자 중 44세 미만 군과 44세 이상 군으로 나누어 시술 결과를 비교하였다. 통계학적 분석은 student t-test 및 Fisher's exact test를 이용하였다. 결 과: 총 임상적 임신율이 11% (30/271), 임상적 임신이 확인된 후 유산된 경우가 33% (10/30), 총 분만율이 7.4%(20/271)이었다. 44세 미만 군과 44세 이상 군의 비교에서는 주기취소율이 13%와 25%로 44세 이상군에서 높았고, 평균 회수된 난자 수, 수정된 배아 수, 이식한 배아 수는 각각 6.17±4.62와 4.13±4.07, 4.83±3.61와 3.46±3.12, 3.52±1.72와 2.81±1.83로 44세 이상 군에서 통계적으로 유의하게 낮았다. 임상적 임신율과 분만율도 각각 13.0%와 2.1%, 9.0%와 0.0%로 44세 이상 군에서 유의하게 낮았다. 결 론: 본 연구 결과에 의하면 자신의 난자를 사용한 체외수정-배아이식 시술이 44세 미만의 여성불임 환자에게는 유용한 시술이지만, 44세 이상의 환자에서는 시술을 통한 성공적인 임신과 분만에 어려움이 많았다
Objective: To evaluate the outcomes of in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET) in women over 40 years of age. Methods: A total of 170 patients (271 cycles) over 40 years of age who underwent IVF-ET at Seoul Women's Hospital (Incheon, Korea) were analyzed in this study retrospectively. The patients were grouped into the women <44 years old group and the women ≥ 44 years old group. Statistical analysis was performed using Student's t-test and Fisher's exact test as appropriate. Results: An overall clinical pregnancy rate per retrieval was 11% (30/271). Of these, clinical miscarriage rate were 33% (10/30) and the overall delivery rate was 7.4% (20/271) per retrieval, respectively. The women ≥44 years old group had significantly higher cancellation rate (13% vs. 25%), lower number of retrieved oocytes (6.17±4.62 vs. 4.13 4.07), decreased number of 2PN (4.83±3.61 vs. 3.46±3.12), and reduced embryos for transfer (3.52± .72 vs. 2.81±1.83) than the women <44 years old group. We found significantly lower clinical pregnancy rate (13.0% vs. 2.1%) and live birth rate (9.0% vs. 0.0%) in the women ≥44 years old group than the women <44 years old group. Conclusion: The present study has shown that IVF outcome is seriously impaired in the women ≥ 44 years old. [Korean. J. Reprod. Med. 2007; 34(4): 285-291.]
키워드 : Maternal age, IVF outcome, Delivery rate, Miscarriage rate
교신저자 : byeongjj@naver.com
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