대한생식의학회 2019년도

소규모 학술 모임 개최 지원 신청서

학술모임명	국문
	영문(필요시)
	주제명(대주제)		(모임명과 동일하거나 없는 경우 미기재)
신 청 인	성 명						직 위		휴대전화				( ) -
	소 속						학 과		전 공
	연회비	2017		2018		2019		학회참석	2017춘 2017추			2018춘 2018추		2019춘 2019추
									미개최 학회는 산정에서 제외됨
개최 일	년 월 일							개최 장소
발표자 수	명				예상 참여 인원			전체 명			학회 회원 명
신 청 액	천원				모임 개최 총 소요액			천원
지원비 수령 계좌 번호	은 행 명				계 좌 번 호					예 금 주
	※ 예금주는 신청자 명의로 할 것
위와 같이 학술모임 개최 경비를 지원받고자 관계 서류를 첨부하여 신청합니다. 2019년 월 일 신청인 (인) 대한생식의학회장 귀하

첨부 서류

신청자 이력

발표자 이력

일정 세부 계획표

4. 소요경비 예산 내역과 지원요청 내역