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대한생식의학회지 제35권 제2호 2010년
난소 낭종 제거술후 난소 용적 및 호르몬의 변화
계명대학교 의과대학 산부인과교실
박준철*, 배진곤, 김종인, 이정호,
Assessment of Ovarian Volume and Hormonal Changes after Ovarian Cystectomy in the Different Ovarian Tumor
Joon-Cheol Park*, Jin-Gon Bae, Jong-In Kim, Jeong-Ho Rhee
Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Keimyung University, Daegu, Korea
목 적: 난소 용적 측정 및 기저 FSH, E2, CCCT 검사를 통하여 가임기 여성에서 난소 낭종 제거술후 난소 배란능의 변화를 평가하고자 하였다. 연구방법: 난소 낭종으로 내원한 환자 중 35세 이하의 여성으로서 비교적 규칙적인 생리주기를 가지며 한쪽 난소에만 낭종을 가진 22명을 대상으로 자궁내막종군과 비자궁내막종군으로 구분하여 전향적 비교 분석을 시행하였다. 질 초음파를 이용하여 수술 1개월 전과 수술 3개월 후 생리주기 3일에 난소의 용적을 측정하였다. 또한 수술 전과, 수술 후 두 번의 정상 생리가 있은 뒤 기저 FSH, E2, CCCT를 시행하였다. 대상 환자 22명 중 3명은 술후 검사를 계획한 3개월 전에 임신이 됨으로써 연구대상에서 제외하였다. 결 과: 수술 후 난소 용적은 자궁내막종군에서 4.79±2.57 cm3, 비자궁내막종군 중 직경 ≥10 cm인 경우에서 5.21±1.33 cm3로서 건측과 비교하여 유의한 감소가 있었으나, 비자궁내막종군 중 직경 <10 cm인 경우는 6.18±2.85 cm3로서 유의한 용적 감소가 없었다. 수술후 자궁내막종군의 기저 FSH는 4.25±0.20 mIU/ml, CCCT 10일째 FSH는 3.79±0.80 mIU/ml였고, 비자궁내막종군은 각각 4.24±0.85 mIU/ml, 4.28±0.92 mIU/ml로서 수술 전후의 기저 FSH, CCCT 결과 비교에서 각 군 모두 유의한 차이가 없었으며, 두 군간의 비교에서도 유의한 차이가 없었다. 결 론: 자궁내막종 절제술 및 10 cm 이상의 난소 낭종 절제술 후 난소 용적은 유의한 감소를 보였으나 10 cm미만의 난소 낭종 제거술에서는 난소 용적의 유의한 감소가 없었다. 난소 배란능을 평가하기 위하여 측정한 기저 FSH, CCCT 검사 결과는 낭종 제거술 후에도 각 군 모두 유의한 차이를 보이지 않았다. 따라서 가임기 여성에서는 난소절제술 보다는 낭종 제거술이 우선 고려되어야 하며, 세심한 주의를 기울인다면 난소 배란능의 손상을 최소화할 수 있을 것으로 사료된다.
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키워드 : 자궁내막종, 난소 낭종, 낭종 제거술, 난소배란능
교신저자 : jcpark@dsmc.or.kr
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